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脑血管造影检查【转帖】

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                      脑血管造影检查

 
脑血管造影是自1990年以来广泛应用于临床的一种X线检查技术,它是先选一入路动脉,一般选用右股动脉,通过右股动脉放置一动脉鞘,通过该动脉鞘管选用不同导管,在导丝引导下,选进所要显示动脉,注入含碘对比剂。对比剂所经过的血管轨迹连续摄片,通过电子计算机辅助成像为脑血管数字减影造影(DSA)。

正常值

可以具体了解血管的形态学变化,如走行、分布、移位、粗细及循环时间的变化等。最终确定病灶是血管本身,还是颅内其他部位病变引起血管变化。

临床意义

适应证: (1) 颅内血管性疾病,如颅内动脉瘤、动静脉畸形、动静脉瘘、动脉栓塞等。 (2) 颅内占位性病变,如颅内肿瘤、脓肿、囊肿、血肿等。 (3) 颅脑外伤引起的脑外血肿。 (4) 手术后观察手术效果及脑血循环状态。 脑血管造影术是检查脑血管病的最有效方法之一。它是通过将含碘对比剂注入到颈内动脉或椎动脉,使脑血管显影,来了解脑血管本身的形态和病变,以及病变的性质和范围。这项检查对诊断脑血管病具有特殊价值。

注意事项

禁忌证: (1) 老年性动脉硬化者需慎重。(2) 有严重心、肾、肝功能不全者。(3) 碘对比剂过敏者。(4) 有严重出血倾向者。 造影前:应禁食,禁水,避免术中恶心呕吐。 造影时:保持安静,不要随意转动头部,造影结束后需平卧,并保持穿刺下肢制动不少于8小时,多喝水以利对比剂排出,24小时内尽量不吃高蛋白饮食。

检查过程

首先在接受造影前,病人先作药物(碘剂)敏感试验。无不良反应时,方能接受造影。但造影前必须安排病人禁食、禁水,避免恶心呕吐。随后用肥皂水把患者的颈部洗净。造影时让病人平卧,将颈部稍垫高,保持安静,不要转动头部,局部麻醉后,在病变侧颈部用穿刺针,刺入颈动脉,快速(1秒钟)注入药液,拔针后压迫10-20分钟,防止颈部形成血肿。同时进行X线拍片,可使脑血管显影。

相关疾病

老年人脑出血,脑瘤,烟雾病,老年人脑栓塞,腔隙性脑梗死,下丘脑疾病,偏头痛,垂体瘤,短暂性脑缺血发作,中枢神经系统肉芽肿性血管炎等。

相关症状

角弓反张,颅内头痛,颅内感染,颅内钙化,颅内出血,持续颅内杂音,颅内压增高,颅内占位性病变,颅内高压等。

(源自:百度.百科)

脑血管造影术的副作用

2018-10-24  

陈宏璘

主任医师  宿迁市第一人民医院

脑血管造影术的副作用要根据患者本身疾病和检查过程来看,不同的疾病、不同的检查过程,副作用都是不一样的。主要有:1.穿刺部位的疼痛;2.造影剂注入血管后会出现一些不良反应,比如一过性的头疼、全身麻木等;3.血管痉挛;4.脑梗死。









做脑血管造影有什么风险


AOI圣诞0691 
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建议:您好,术中或术后可能出现的并发症、手术风险向患者或亲属说明,有些不常见的风险可能没有在此列出,具体的手术术式根据不同病人的情况有所不同: 1)过敏性反应:术中所用药物(造影剂、麻醉剂等)可能造成皮肤过敏、呼吸困难、过敏性休克、溶血反应等; 2)穿刺点并发症:穿刺不成功、局部血肿、假性动脉瘤或动-静脉瘘形成、邻近脏器损伤。 3)选择性插管相关并发症:血管痉挛、血管内膜损伤、动脉夹层或血管破裂;血栓形成、附壁血栓或斑块脱落,造成相应供血组织、器官缺血、坏死。脑血管血栓栓塞(多由于颈内动脉斑块或心脏内栓子脱落引起脑血管栓塞)。 4) 造影剂引起的毒副作用过敏反应、胃肠道反应、骨髓抑制、心肝肾功能损害、皮肤粘膜溃疡等5)感染(包括局部和全身)。 6)解剖结构异常及其他原因造成手术不成功,或需分次手术7)颅内出血(包括动脉或静脉大出血)及穿刺局部血肿。 8)手术室内未及手术病程加重、死亡; 9)术中或术后动脉瘤破裂出血造成瘫痪或死亡;抗凝血治疗引起脑颅内出血,及出血后压迫血管形成脑梗塞或死亡; 10)导管断裂、打结。 11)手术引起腹膜后血肿,可能危及生命12)放射线可能造成损伤。 13)血管造影未发现病变,可能需要择期再次检查。 14)部分材料是自费的。15)除上述情况外,本医疗措施尚有可能发生的其他并发症或者需要提请患者及家属特别注意的其他事项:


(源自:百度.知道)


 

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